【上海严禁代怀立法】
3月1日起,南京各大病院起头履行卫生部发布的《病历誊写根本范例》。《范例》划定,病历誊写时若是呈现错字,大夫使用双线划正在错字上,保存本纪录清晰、可辨,并说明点窜工夫。
“门诊大夫天天要看上百位病人,让大夫每一个病历皆誊写工工整整,有些难度,不外病院会全力要求大夫这么做。”南京市第一病院医务处处长赵太宏认为,此后跟着电子病历、电子处方的提高,“天书”这一难题会水到渠成。
《范例》借划定,为挽救患者,正在法定代理人或被授权人没法实时具名的环境下,可由医疗机构负责人或许受权的负责人具名。有关专家认为,那充分体现了对人类生命的尊敬,病院对急迫须要手术的病人拥有必然的自主权。
“此后遇到此类情况,病院有权先救人,《范例》为‘先斩后奏’供给了法律依据。”医疗平安经管专家、省卫生经管研究室副研究员周守军认为,这项划定对病院来讲既是权利也是责任,手术胜利了所有好道,可一旦手术失利,胶葛能够随之而来。
“‘先斩后奏’常常是对急迫病例而言,是以此类手术有很下的危险。”周守军认为,《范例》还应出台加倍明白的实施细则,细化一旦出了胶葛该若何摊派责任等。《范例》只是一个功令文件,终极要靠人来落实,医患互信、削减医患抵触,终极还要靠多相同、明白,要靠协调的医疗情况。
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(实习编纂:陈孟基)